Ο Πονοκέφαλος Πέρα από τον Εγκέφαλο.

Περίληψη (Abstract)

 

Εισαγωγή

Η κεφαλαλγία αποτελεί ένα από τα συχνότερα και πιο επιβαρυντικά νευρολογικά συμπτώματα παγκοσμίως. Παρά την πρόοδο στη νευροαπεικόνιση και στη νευροαγγειακή κατανόηση της ημικρανίας και άλλων μορφών πονοκεφάλου, σημαντικό ποσοστό ασθενών εμφανίζει επαναλαμβανόμενα επεισόδια με φυσιολογικά απεικονιστικά και εργαστηριακά ευρήματα. Το γεγονός αυτό υποδεικνύει ότι η δομική παθολογία δεν επαρκεί για την πλήρη ερμηνεία του φαινομένου.

 

Σκοπός

Το παρόν WhitePaper προτείνει ένα λειτουργικό ερμηνευτικό πλαίσιο, σύμφωνα με το οποίο η χρόνια, χαμηλού βαθμού περιφερική αισθητηριακή εισροή — ιδίως από το οφθαλμοβλεφαρικό και ρινικό σύστημα — μπορεί να λειτουργεί ως τροποποιητικός παράγοντας της κεφαλαλγίας μέσω τριδυμικής σύγκλισης και μεταβολής του κατωφλίου ενεργοποίησης του κεντρικού νευρικού συστήματος.

 

Θεωρητικό Πλαίσιο

Το Μοντέλο Αισθητηριακού Φορτίου (SensoryLoadModel) βασίζεται στις ακόλουθες αρχές:

• Η κεφαλαλγία μπορεί να προκύπτει από σωρευτική περιφερική εισροή που υπερβαίνει τη ρυθμιστική ικανότητα του ΚΝΣ.

• Το τρίδυμο νεύρο λειτουργεί ως κεντρικός κόμβος σύγκλισης ερεθισμάτων από μάτια, βλέφαρα, μύτη, δόντια και δέρμα προσώπου.

• Η χρόνια μικροφλεγμονή χαμηλού βαθμού μπορεί να συμβάλλει σε κεντρική ευαισθητοποίηση χωρίς εμφανή δομική βλάβη.

Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στο Eye–SkinAxis, δηλαδή στη λειτουργική ενότητα βλεφαρικού δέρματος, Μεϊβομιανών αδένων, δακρυϊκού φιλμ και οφθαλμικής επιφάνειας, ως πιθανό περιφερικό τροποποιητή τριδυμικής δραστηριότητας.